玻尿酸打法令紋有什麼缺點？腫脹、結節與維持期

看了不少玻尿酸法令紋缺點的討論，還是拿不準自己打了之後，會不會笑起來鼓一條、摸到硬塊，或者半年後又回到原樣？

缺點確實有，主要是三件事：玻尿酸會被身體慢慢吸收，需要定期補；打得太淺或量太多，笑的時候容易鼓起或摸到小硬塊；少數人會瘀青、腫幾天，罕見的血管栓塞則要立刻處理。適不適合，先看你的法令紋是凹陷造成的，還是臉頰往下掉壓出來的。

大家好，我是繆慈皮膚科明洞的代表院長 Sarang Lim 醫師。

在我們這裡，一定先諮詢、再施打，療程由我規劃並親自打；中文口譯從諮詢陪到療程結束，不另外收費。用的是正品、劑量照實算，打剩的玻尿酸直接丟棄，不留到下一次。

如果分不清自己是哪一種，可以在 LINE 傳兩張正面照，一張放鬆、一張笑開，再問一句：我的法令紋適合用填的嗎？一張照片就可以開口問。

法令紋會變深，原因有兩種

法令紋是臉頰和上唇交界的那條摺痕。年輕時它只在笑的時候出現；年紀漸長，這一帶的皮下組織變薄、臉頰的脂肪往下移，摺痕就停留在臉上。

這兩個原因，決定玻尿酸幫得上多少忙。如果主要是摺痕底下凹進去，把凹處墊起來，效果通常直接。如果主要是臉頰往下掉，只在摺痕裡填，等於在一團往下壓的組織底下再加份量，臉看起來會更厚、更膨。很多人說「打完臉變大」，常常是這樣來的。

在家可以做個對照：坐著照一次鏡子，再平躺照一次。躺下時法令紋淺很多的話，重力和下垂佔的比例通常不小。另一個參考是笑開的照片，法令紋在表情動起來時怎麼走，比放鬆時更能看出玻尿酸該放在哪一層、放多少。想先看在韓國處理法令紋有哪些方式，可以讀在韓國處理法令紋怎麼選。

玻尿酸打在法令紋，會有哪些缺點？

把玻尿酸法令紋缺點一條條攤開，大部分是暫時的、可以處理的，真正需要警覺的只有一項。

腫脹和瘀青是常見的反應，針孔附近腫、有一點青，通常幾天內就退。一篇整理注射後瘀青的期刊文章（Hamman 與 Goldman，2013）提到，阿斯匹靈、非類固醇止痛藥、魚油、維他命E 這類會讓瘀青更容易出現。如果你平常有吃這類保健品，出發前一週左右先停會比較好；醫師開的藥不要自己停，先問開藥的醫師。

鼓一條、不平整、偏藍的透色，多半跟打的深度和量有關。法令紋周圍的皮膚會隨著說話、笑一直動，玻尿酸放得太淺，靜止時看不出來，笑開時就浮出一道。玻尿酸的一個好處是可以用玻尿酸分解酶溶掉，這是它和一些長效型填充物不同的地方。

被吸收，則是它暫時性的另一面。美國皮膚科醫學會把玻尿酸歸在會被身體慢慢吸收的填充物。法令紋旁邊是嘴巴動得多的地方，維持時間可能比少動的部位短。效果和維持時間因人而異，跟選用的玻尿酸種類、身體分解的速度都有關係。

血管栓塞：罕見，但徵兆要記得

法令紋附近有臉部動脈的分支經過。玻尿酸如果不小心打進血管，會擋住血流。美國食品藥物管理局（FDA）對填充物的說明裡，列出的後果包括皮膚壞死、視力異常，甚至中風。

這很少見，但你要認得它：打的當下或之後幾小時，出現跟針孔不成比例的劇痛，皮膚一塊發白，或變成斑駁的紫色。遇到這些不要等，當天就回到施打的診所，或直接去急診。

哪些情況，我不建議先打法令紋玻尿酸？

• 法令紋主要是臉頰下垂壓出來的。這時先處理上方的鬆弛，比在摺痕裡填更對症。院內有 Ulthera、SHURINK UNIVERSE 這類拉提，缺點是效果慢慢出現、通常要重複做；玻尿酸、舒顏萃和埋線三種做法的差別，寫在法令紋改善：玻尿酸、舒顏萃、埋線怎麼選。
• 施打部位正在長痘痘、發炎或有傷口。
• 懷孕或哺乳中。
• 對利多卡因這類局部麻醉藥，或對玻尿酸本身過敏過。
• 同一區近期剛做過雷射或換膚，皮膚還在恢復。
• 以前打過填充物，卻不確定是什麼成分。這時要先弄清楚裡面是什麼，再談加打。

假設你 33 歲，法令紋只在笑的時候出現，放鬆時幾乎看不到，臉頰也還飽滿。這時在摺痕裡填，靜止時可能反而多出一點份量，我會傾向先不打，或只在笑紋特別深的那一小段少量處理。反過來，如果你 46 歲，躺下時法令紋淺了一大半，把預算放在拉提上通常比較對症。

對法令紋，我的看法是寧可首次少一點，看你笑起來的線條順不順，再決定要不要加。有一點要先講清楚：我們不做玻尿酸補打（retouch），打剩的也會丟掉，所以之後想加量，就是新的一次療程。把這件事先放進行程和預算裡，比打完才知道好。

以前在台灣打過法令紋的話，把當時的療程紀錄或診所給的資料傳到 LINE，寫上大約是幾個月前打的，你問到的就會是自己這張臉現在的狀況。

補打要花多少、多久補一次，由什麼決定？

法令紋玻尿酸的費用，主要由這幾件事決定：

1. 01用量：兩側合計要幾 cc，跟凹陷的深度和範圍有關。
2. 02玻尿酸的種類：不同種類的玻尿酸，價格和被吸收的速度都不一樣。
3. 03要不要連上方一起處理：如果需要墊臉頰或做拉提，費用就不只是法令紋。臉頰和下巴的部分，可以參考下巴與臉頰玻尿酸的費用說明。
4. 04多久回來補一次：補的頻率，決定一年下來的總花費。

玻尿酸的計價方式寫在韓國玻尿酸每 1cc 怎麼算。77 項療程的價目都公開在繆慈皮膚科明洞中文網站上，價目不含營業稅；外國人和韓國人看的是同一張價目表，沒有另外加價。訂金和付款方式要等諮詢後才定，這部分可以直接在 LINE 問。

想知道自己大概要多少，可以傳你預計來首爾的日期和想處理的範圍（只有法令紋，還是連臉頰一起），問一句：照這樣，在我的天數裡怎麼排、費用怎麼算？

在首爾打完到回台灣：這幾天的安排

診所在明洞站5號出口走路約1分鐘，週一到週五 10:00–20:00，週六、週日 09:00–15:00。週末兩三天的短行程，也排得進去。

打完當天，針孔附近腫、有點緊是常見的，口紅和粉底先別壓在針孔上。接下來一兩天，避免用力按摩臉、汗蒸幕、高溫三溫暖和喝酒，這些都可能讓腫和瘀青更明顯。

玻尿酸本身一般不影響搭機，多數人隔天就能飛。只是腫還沒退的話，回台灣頭一兩天照鏡子，先別急著下結論。

有個小動作很多人會忘：打完問清楚用的是哪一種玻尿酸、兩側各打了多少，記在手機裡。回台灣後萬一摸到硬塊或想再補，這就是你給當地醫師的開頭那句話，對方知道是玻尿酸，處理起來就有方向。

幾週內摸到小硬塊，先不要自己用力推；持續或變大，就給皮膚科醫師看。出現前面說的劇痛、發白、發紫，則是當天就要就醫，不必等回診。

傳的訊息不用準備太多：在 LINE 傳一張笑開的正面照和你的回程日期，問一句「回台灣後如果摸到硬塊，我該怎麼處理？」。到了明洞，口譯會陪你從諮詢到打完；我要先看的，是你笑起來時法令紋從鼻翼往下怎麼走，再決定打在哪一層、打多少。