韓國腋下美白先看原因：淨膚雷射與除毛

韓國腋下美白，在皮膚科通常指兩件事：用低能量的淨膚雷射分次淡化腋下的色素沉澱，以及用雷射除毛減少反覆刮毛帶來的刺激和毛根陰影。真正讓人猶豫的往往是時間，淨膚雷射要做好幾次，可是你只請得到四、五天假，回台灣之後中間那幾次要怎麼接？

繆慈皮膚科明洞在明洞站5號出口步行1分鐘，週六、週日09:00–15:00也有看診，短行程比較排得進去。

動手之前，先弄清楚你的腋下是哪一種黑。摩擦或刮毛後留下的發炎後色素、毛根透出來的青黑、質地變厚像絨布的黑棘皮症，處理方向各不相同；其中黑棘皮症跟血糖有關，雷射碰不到根本。

腋下為什麼會變黑？常見的四個原因

腋下顏色深，多半是皮膚被反覆刺激後留下的色素，少數則是身體代謝發出的訊號。下面這張表是判斷的起點：

紐西蘭皮膚科資料庫 DermNet 對發炎後色素沉澱的說明是：表皮發炎會刺激黑色素細胞製造更多黑色素，膚色較深的人更常見，顏色也更深、留得更久。這一點直接決定你該對療程抱多少期待。

黑棘皮症要另外看。美國皮膚科醫學會（AAD）提到，它讓皮膚變深、變厚，常摸起來像絨布，用力搓洗也不會掉，而且可能是糖尿病前期的徵兆。台灣夏天濕熱，很多人把腋下黑歸咎於「沒洗乾淨」而越搓越用力，結果發炎更多，顏色反而更深。

韓國腋下美白在診所裡做的是哪些療程

在繆慈皮膚科明洞的菜單上，跟腋下顏色有關的有三類：肝斑/色素/美白分類裡的淨膚雷射，脫毛分類的除毛，以及處理出汗的多汗症肉毒。三者解決的問題不同，常常是搭配，而不是擇一。

淨膚雷射這一類，菜單上有雷射淨膚、皮秒淨膚，以及針對身體部位的身體淨膚雷射。原理是用低能量、較大的光斑，一點一點打散表皮裡的色素；每次對皮膚的刺激不大，所以要靠次數累積，一般需要分好幾次、間隔數週。想多了解皮秒怎麼淡斑、次數怎麼抓，可以看皮秒雷射淡斑的次數說明。

除毛處理的是另一條線。女性除毛和男性除毛瞄準的是毛囊；毛變少以後就不必天天刮，刮刀造成的細小傷口和發炎跟著減少，毛根的青黑陰影也會淡下來。除毛同樣要分次，原因和恢復期整理在除毛雷射的次數與恢復期。

多汗症肉毒則是把肉毒桿菌素注射在腋下，抑制汗腺分泌。它不會讓皮膚變白，適合的是腋下整天濕、衣服一直摩擦的人；汗少了，刺激源也少一個。

誰適合淨膚雷射，誰該先看別的科

比較適合的是：腋下顏色是平的褐色、沒有變厚，你願意先停掉刮刀或換掉刺激的止汗劑，也能接受分次做。反過來，腋下摸起來厚、像絨布，短時間內範圍變大，或者體重增加、家人有糖尿病，就該先抽血看血糖，再談美白。

判斷腋下的黑，要看的是三件事。先看質地：用指腹輕摸，平滑的多半是色素沉澱，厚而粗的要想到黑棘皮症。再看分布：只在長毛區、刮完還有點點青黑，主要是毛根；整片均勻的褐色，才是淨膚雷射的對象。最後看現在有沒有發炎：泛紅、癢、脫屑的時候打雷射，等於再加一次刺激。

我是 Korean Academy of Aesthetic Plastic & Laser Medicine 的會員，但談到腋下美白，我會先踩煞車。腋下摸起來是厚的、像絨布的話，我希望你回台灣先抽血看血糖，這比任何一次雷射都要緊。雷射能處理的是表皮那一層的色素，對沉到真皮層或代謝造成的變色，幫助有限。

只待幾天，雷射要做好幾次怎麼辦？

一趟四、五天的行程，通常只夠做一次淨膚雷射，或開始除毛。兩種療程的下一次都要隔幾週，所以這趟比較實際的目標是：確認原因、開個頭、知道接下來怎麼走。

常見的排法有三種：

• 計畫好幾趟來首爾：診所週一到週五10:00–20:00、週六日09:00–15:00看診，連假或週末來回也排得進去。
• 這趟先做除毛、同時停掉刺激：刮刀和刺激性止汗劑停掉幾個月，部分發炎後色素會自己慢慢淡，下一趟再看是否需要淨膚雷射。
• 這趟確認方向，後續在台灣接著做：把這次的評估和療程內容記下來，回台灣的皮膚科醫師就能接著判斷。

選哪一種，跟你一年能來幾次、腋下是哪一種黑都有關係。對多數人來說，這一趟就把原因弄清楚，後面的每一次才不會白跑。

把你的假期日期，以及這一年還有沒有機會再來韓國，連同腋下照片一起用 LINE 傳來。醫師看過後，會說明這趟適合先做哪一項，下一次大概隔多久再來比較合理。

風險、恢復與因人而異的部分

淨膚雷射常見的反應是短暫泛紅、微熱；要留意的是，雷射本身也是一種刺激。DermNet 提到，物理性治療可能因為傷到表皮而讓色素更明顯，膚色較深的人更容易出現發炎後色素沉澱，所以能量和間隔要保守。

其他需要知道的事：

• 少數情況下，淨膚雷射後可能出現顏色變淺、不均勻的小斑點，次數太密時要特別小心。
• 雷射除毛後，毛囊周圍可能紅腫一兩天，腋下皮膚薄，感覺會比手腳明顯。
• 多汗症肉毒的效果是暫時的，注射處可能痠或瘀青，汗腺分泌會隨時間恢復。
• 療程後幾天先別刮毛、去角質，也先停用含香料或酒精的止汗劑；確切天數以當天醫囑為準。

淡化的速度與需要的次數因人而異，跟色素深度、膚色，以及你能不能真的停掉摩擦都有關。適不適合、當天能不能做，要當面看過皮膚才能決定。

如果你曾因刮毛或止汗劑起過紅疹，拍下腋下現在的樣子，加上平常用的止汗劑或除毛方式，一起用 LINE 傳來。醫師看過後，會說明你目前的皮膚狀態，這趟適合直接做雷射，還是先讓發炎退下來。

從桃園飛首爾，腋下療程排在第幾天比較好？

排在抵達後的首個完整天。當天先評估，適合的話接著做，後面幾天留給泛紅慢慢退，回台灣前也比較有餘裕。平日看診到20:00，下午落地的人也能當天去。

出發前有幾件小事會影響當天能做什麼：

• 打算做除毛的話，出發前幾週別用拔毛或蜜蠟，毛囊要留在原處，雷射才找得到目標。
• 別在出發前試新的美白產品或去角質，免得到了首爾腋下正在發炎。
• 當天穿無袖內搭或寬鬆上衣，療程後不會一直磨到。

診所在 Korea Daeyungak Tower 3樓，1樓有 Twosome Place 咖啡和 Hana Bank，從明洞站5號出口步行1分鐘，會賢站7號出口過來也近。口譯從諮詢陪到療程結束，你可以在諮詢時直接問：「這是色素沉澱、毛根，還是要先查血糖？」整份療程清單在全部療程，醫師的學經歷在醫師介紹。

訂機票之前，用 LINE 傳一張抬手拍的腋下照片，再告訴我們你在首爾的首個完整天是哪一天。醫師看過後，會告訴你那天適合先評估、做淨膚雷射還是除毛，以及之後要隔多久再做下一次。